
Aracnoidite adesiva
Aracnoidite adesiva, a forma mais grave de aracnoidite, representa um processo inflamatório que envolve as membranas pia-aracnoide do cérebro e canal espinal. Esta doença é muito cruel, pois quando sintomática, a dor e a incapacidade associada são tipicamente constantes e pode ser funcionalmente devastadora para o paciente. Atualmente, não existe cura para aracnoidite adesiva e sabe-se que a cicatriz da aracnoidite adesiva é “para sempre". Na década de 60 e 70, uma série de neurocirurgiões, incluindo Charles V. Burton, tentou tratar a doença. Para tanto, foram realizados procedimentos operatórios usando enzimas locais para afrouxar o tecido cicatricial e instrumentos microcirúrgicos para remoção do tecido cicatricial dos nervos. Os pacientes muitas vezes melhoravam por um curto tempo voltando a piorar depois. Para facilitar o entedimento sobre a aracnoidite, aqui vai uma breve explicação. As raízes nervosas são revestidas por membranas que protegem e nutrem os nervos. As camadas são: interna (pia-máter), intermediária (aracnoide) e externa (dura-máter). Estas membranas são muito delicadas e facilmente lesionadas. As pessoas que tem aracnoidite descreve sua dor como uma dor “tipo queimação”. A dor é localizada na região inferior das costas e muitas vezes irradia para as pernas. Frequentemente ela persiste enquanto “repousa”. A aracnoidite também pode causar disfunção neurológica. As causas da aracnoidite incluem tuberculose, meningite, sífilis, espondilite anquilosante, siringomielia, analgesia por anestesia epidural, bloqueio epidural, cirurgia da coluna e estudos mielográficos. Atualmente, cirurgia e estudos mielográficos são as causas mais comum. Testes mielográficos, em que corantes especiais são colocados no fluido em torno das membranas seguido por raios-X, podem irritar as membranas aracnoides conduzindo à aracnoidite. Utilizar apenas os corantes solúveis em água (mais recentes) pode ajudar a evitar essa condição. A aracnoidite é uma doença extremamente difícil de tratar. Não há cura! A maioria dos pacientes continuará a ter um pouco de dor, bem como depressão. Medidas para aliviar a dor são úteis na maioria dos casos. Algumas não estão limitadas somente ao uso de medicamentos para dor, mas também massagens, unidade TENS, exercício limitado, e autoajuda especializada como imagens, auto-hipnose, habilidades de enfrentamento e grupos de apoio. Fonte: http://www.arachnoiditis.info/content/adhesive_arachnoiditis/adhesive_arachnoiditis.html http://www.arachnoiditis.info/content/holt_articles/holt_on_arachnoiditis.html