Disfunção sensorial em Síndrome da Boca Ardente

Observações preliminares de um grupo de pacientes com Síndrome da Boca Ardente – SBA (doença na qual pessoas têm sensação de queimação nos tecidos orais sem sinais clínicos) – indicou mudanças na função tátil sensorial não-nociceptiva, fornecendo evidências para a hipótese de etiologia neuropática da mesma. No estudo clínico de um grupo de 52 pacientes com SBA, testes sensoriais quantitativos (QST) adicionados a registros dos reflexos de piscadas foram usados com o objetivo de se compreender melhor os mecanismos neurais da doença. Baseado nos achados eletrofisiológicos os pacientes foram agrupados em 4 categorias: (1) os reflexos de piscadas sugeriram patologia de tronco cerebral ou neuropatia trigeminal periférica em 10 dos pacientes. Na maioria dos casos, as anormalidades no reflexo de piscadas pareceram representar mudanças subclínicas no sistema trigeminal; (2) aumento na excitabilidade dos reflexos de piscadas foi achado na forma de habituação deficiente do componente R2 desses reflexos em 11 dos pacientes. Dois desses pacientes também mostraram sinais de alodinia em condições de calor nos QST; (3) um ou mais dos limiares sensoriais estavam anormais, indicando disfunção das fibras finas em 35 dos 46 pacientes testados com QST. 33 deles mostraram sinais de hipoestesia; (4) houve apenas 5 pacientes com respostas normais em ambos os testes. Estes achados suportam fortes evidências de uma origem neuropática da SBA, e certamente irão fornecer dados para novas estratégias terapêuticas. Nota da Redação: Várias denominações são encontradas na literatura referindo-se a essa síndrome. Dentre todas podemos citar "Síndrome da Queimação de Boca", "Síndrome da Ardência Bucal", "Síndrome da Burning Mouth", Síndrome da Boca Ardente" (usada por nós neste alerta). Mais informações podem ser encontradas em nosso tópico "Repensando a Dor - Ardência Bucal e Dor Facial Atípica".