
Dor crônica preexistente não está associada a dor aguda moderada e
grave após colecistectomia laparoscópica Um estudo avaliou criticamente os novos conceitos de Transtorno de Sofrimento Corporal na 11ª versão da Classificação Internacional de Doenças (CID 11) e Transtorno de Sintomas Somáticos da 5ª versão
grave após colecistectomia laparoscópica Um estudo avaliou criticamente os novos conceitos de Transtorno de Sofrimento Corporal na 11ª versão da Classificação Internacional de Doenças (CID 11) e Transtorno de Sintomas Somáticos da 5ª versão do Manual Diagnóstico e
Estatístico de Transtornos Mentais DSM-5. A nova conceituação traz mudanças na definição da Fibromialgia. No entanto, o debate sobre a classificação da dor crônica generalizada como um distúrbio físico (síndrome da fibromialgia) ou um transtorno somatoforme existe há décadas, contudo, é fundamental uma boa conceituação para facilitar o processo de diagnóstico. De acordo com as antigas classificações a síndrome da fibromialgia foi eliminada do capítulo de doenças do sistema musculoesquelético e agora está incluída no capítulo “Sintomas, sinais, formas clínicas e achados clínicos e laboratoriais anormais, não classificados em outra parte”. Já a categoria de transtornos somatoformes foi eliminada como uma categoria diagnóstica no CID-11 e na DSM-5 e foi substituída pelas novas categorias de Transtorno de Sofrimento Corporal e Transtorno de Sintomas Somáticos, respectivamente. Dessa forma, de acordo com as mudanças é necessário para o diagnóstico que exista pelo menos um sintoma somático angustiante (por exemplo, dor), somados a critérios psicocomportamentais positivos, como pensamentos, sentimentos ou comportamentos excessivos relacionados aos sintomas somáticos ou problemas de saúde associados, sem a condição de que os sintomas somáticos angustiantes tenham que ser clinicamente inexplicáveis. Em suma, os autores argumentam que os critérios psicocomportamentais do Transtorno de Sofrimento Corporal e Transtorno de Sintomas Somáticos são definidos de forma imprecisa e podem ser mal interpretados como “preocupações excessivas com a saúde”, o que pode ocorrer devido às muitas incertezas que cercam a Fibromialgia e seu diagnóstico. Contudo, vale ressaltar que essas “preocupações” podem estar relacionadas às estratégias de autogerenciamento do paciente. Assim, ainda é necessária uma melhor discussão dessa taxonomia a fim de encontrar maneiras de facilitar o diagnóstico pelos profissionais, bem como a recepção deste por parte dos pacientes. Referência: Häuser W, Fitzcharles MA, Henningsen P. Fibromyalgia syndrome-a bodily distress disorder/somatic symptom disorder?. Pain Rep. 2025;10(1):e1223. Published 2025 Jan 13. doi:10.1097/PR9.0000000000001223 Escrito por Milena Dias Oliveira.