Dor e suicídio

Um estudo realizado em veteranos de guerra dos Estados Unidos com 4.863.036 pacientes, atendidos no sistema de cuidados para os veteranos entre outubro de 2004 e setembro de 2005, determinou a relação de pacientes com dor crônica que haviam cometido suicídio entre outubro de 2005 e setembro de 2008. Os pesquisadores analisaram a associação entre diagnóstico clínico de dor relacionado às seguintes condições e subsequente suicídio: artrite, dor nas costas, fibromialgia, neuropatia, dor de cabeça, enxaqueca e dor psicogênica. Alguns tipos de dor (enxaqueca, dor nas costas e dor psicogênica) mantiveram associação estatisticamente significante com suicídio após avaliação psiquiátrica. O risco de suicídio foi maior em indivíduos que apresentaram dor psicogênica, seguido por enxaqueca e dor nas costas. Apesar de relatos na literatura demonstrarem que a ansiedade tem uma associação de alta comorbidade com a dor crônica, sendo que alguns pesquisadores postulam que a dor neuropática crônica pode ser uma expressão do transtorno de estresse pós-traumático (Grande e cols., 2004; Otis e cols., 2011), o presente estudo não demonstrou correlação entre dor neuropática e suicídio. Referências: Ilgen MA, Kleinberg F, Ignacio RV, Bohnert AS, Valenstein M, McCarthy JF, Blow FC, Katz IR. Noncancer pain conditions and risk of suicide. JAMA Psychiatry. 2013 70(7):692-7. Grande LA, Loeser JD, Ozuna J, Ashleigh A, Samii A. Complex regional pain syndrome as a stress response. Pain. 2004 110(1-2):495-8. Otis JD, McGlinchey R, Vasterling JJ, Kerns RD. Complicating factors associated with mild traumatic brain injury: impact on pain and posttraumatic stress disorder treatment. J Clin Psychol Med Settings. 2011 18(2):145-54.