Sensibilização central como preditor de eficácia da histerectomia para

tratar a dor pélvica crônica Cerca de 12% das mulheres que realizaram histerectomia para tratamento da dor pélvica crônica de forte intensidade continuam com dor mesmo após este procedimento e esta falha terapêutica está correlacionada à presença de sensibilização central. Este achado foi resultado de um estudo de coorte prospectivo realizado na Universidade de Michigan, entre 2015 e 2018. O estudo contou com a participação de 176 mulheres diagnosticadas com dor pélvica crônica incapacitante com indicação de tratamento cirúrgico. As mulheres que participaram da pesquisa foram avaliadas quanto à intensidade da dor 30 dias antes e seis meses após o procedimento cirúrgico, por meio de uma escala numérica de dor. Foi também analisada a presença de dor por sensibilização central, condição na qual a plasticidade do sistema nervoso central contribui para a persistência da dor. O estudo identificou que a cada aumento de um ponto do escore de sensibilização central houve aumento de 27% de falta terapêutica do controle da dor pós histerectomia. A pesquisa evidenciou que o tratamento da dor pélvica incapacitante por meio de procedimento cirúrgico de histerectomia foi eficaz para a maioria das mulheres, contudo a terapêutica foi falha para aquelas mulheres que apresentavam sensibilização central. Desta forma, a avaliação prévia da sensibilização central deve ser realizada para posterior indicação da histerectomia como opção terapêutica. Referência: 1. As-Sanie S, Till SR, Schrepf AD, Griffith KC, Tsodikov A, Missmer SA, Clauw DJ, Brummett CM. Incidence and predictors of persistent pelvic pain following hysterectomy in women with chronic pelvic pain. Am J Obstet Gynecol. 2021 Aug 28:S0002-9378(21)00972-8. doi: 10.1016/j.ajog.2021.08.038. Epub ahead of print. PMID: 34464585. Alerta submetido em 03/11/2021 e aceito em 05/11/2021. Escrito por Dândara Santos Silva.