Cirurgia de reparo de hérnia inguinal pode levar à dor durante atividade sexual e subseqüente disfunção sexual

O reparo de hérnia inguinal é um procedimento cirúrgico frequente e apresenta, como problema mais comum, a recorrência da hérnia. Nas últimas décadas tem-se demonstrado que a dor crônica durante as atividades diárias é uma consequência adversa mais séria desse tipo de intervenção cirúrgica, ocorrendo em cerca de 10% dos pacientes. Um estudo dinamarquês realizado em pacientes submetidos à cirurgia para reparo da hérnia inguinal com o objetivo de determinar a incidência de disfunção sexual relacionada à dor, e de verificar o impacto da dor na função sexual, confirmou que a dor pode ocorrer durante atividades físicas na região onde antes se localizava a hérnia. Alguns pacientes apresentaram dor no pênis, escroto ou dor ejaculatória durante a atividade sexual. As disfunções sexuais relacionadas à dor foram significativamente mais frequentes entre os pacientes operados de hérnia recorrente e entre os pacientes que se queixavam também de dores crônicas em outras regiões (cabeça, costas, etc). Com base nos dados observados, os autores sugerem que a associação de dor crônica em outras regiões após cirurgia para reparo da hérnia pode ocorrer devido a uma diminuição do limiar de dor ou a fatores psicossociais, e que as dores nas regiões inguinal e genital, resultando em disfunção sexual, podem ser explicadas por lesão de nervos ou de vias deferentes, uma vez que a lesão a essas estruturas pode causar neuralgia e dor ejaculatória. (SFSL) Autores e procedência: Eske Kvanner Aasvang (a); Bo Møhl (b); Morten Bay-Nielsen (c,d); Henrik Kehlet (a,d) – (a) Section of Surgical Pathophysiology, The Juliane Marie Centre, Rigshospitalet, Copenhagen, Denmark; (b) Psychiatric Clinic, The Neuroscience Centre, Rigshospitalet, Copenhagen, Denmark; (c) Department of Surgery, Copenhagen University Hospital Glostrup, Denmark; (d) Danish Hernia Database Collaboration, Department of Surgical Gastroenterology, H:S Hvidovre University Hospital, Hvidovre, Denmark; Referência: Pain related sexual dysfunction after inguinal herniorrhaphy. Pain 122 (2006) 258–263.