Indicações clínicas associadas ao início de uso de opioides para o
tratamento de dor em Ontário, Canadá Estudo de coorte retrospectivo de base populacional realizado no Canadá tinha como objetivo conhecer as principais razões clínicas para início de uso de opioides, uma vez que sua população e a dos EUA t
tratamento de dor em Ontário, Canadá
Estudo de coorte retrospectivo de base populacional realizado no Canadá tinha como objetivo conhecer as principais razões clínicas para início de uso de opioides, uma vez que sua população e a dos EUA tem um dos maiores usos per capita do mundo.
Os achados demonstram que são seis as principais indicações agrupadas para as prescrições desses medicamentos, sendo eles: dor dentária, pós-operatória, musculoesquelética, traumática, oncológica e de outras causas. Cada indicação demonstrava um perfil diferente de indivíduo, dosagem e dias de uso. Pacientes com prescrições por causas dentárias em geral eram mais jovens, tinham doses diárias mais baixas e menor tempo de duração, já pacientes cirúrgicos recebiam prescrições com dosagens mais altas e com tempos mais prolongados quando comparadas a anterior, além de maior frequência do opivide tipo morfina. Aqueles com dores musculoesqueléticas ou associadas a articulações e oncológicas recebiam mais prescrições com tempo de uso maior que os sete dias recomendados pelas diretrizes atuais.
Apesar das limitações do estudo relacionadas às fontes de dados usadas, o estudo aponta mais prescrições para tratamento de causas agudas, como as dores dentárias e pós-operatórias, ressaltando que a causa dentária pode refletir um quadro preocupante favorável ao uso prolongado de opioides pelo perfil jovem, propenso ao uso recreativo e ilícito desse fármaco, sendo necessárias estratégias para prescrições seguras e que respeitem as atuais diretrizes, como menor dosagem diária, menor tempo de uso, a fim de evitar os eventos adversos associados ao uso dessa classe de medicamentos.
Referência: Pasricha SV, Tadrous M, Khuu W, Juurlink DN, Mamdani MM, Paterson JM, Gomes T. Clinical indications associated with opioid initiation for pain management in Ontario, Canada: a population-based cohort study. Pain. 2018,159(8):1562-1568.
Alerta submetido em 20/08/2018 e aceito em 20/08/8018.
Caderno de Ciência e Tecnologia