O uso da tizanidina no tratamento da enxaqueca

Em estudo apresentado no Annual Meeting of American Academy of Neurology pesquisadores americanos demonstraram que cefaleias crônicas diárias como enxaqueca, bem como cefaleia tipo tensão, respondem à tizanidina. A tizanidina é um agonista alfa-2 adrenérgico que inibe a liberação de noradrenalina tanto em níveis medulares quanto supramedulares (locus coeruleus), com efeitos antinociceptivos independentes do sistema opioide endógeno. A redução na cefaleia em pacientes que fizeram uso da tizanidina foi significativa em todas as medidas em relação ao placebo, incluindo índice de cefaleia, dias de cefaleia intensa, intensidade e duração. Os resultados foram similares para enxaqueca e cefaleia tipo tensão. Os efeitos adversos relatados foram de leve a moderados, como sonolência em 47%, náuseas em 24%, xerostomia em 23% e astenia em 19% dos pacientes avaliados. Estudo recente publicado na Headache também apresenta resultados decorrentes da utilização da tizanidina no tratamento de enxaqueca. Neste trabalho baixas doses de tizanidina associada a anti-inflamatórios não-esteroidais foram administradas em pacientes com dor de cabeça rebote devido ao uso abusivo de analgésicos. Os resultados foram avaliados ao final de 6 e 12 semanas e os pacientes capazes de tolerar nenhuma ou apenas doses triviais de analgésicos foram considerados responsivos. Em 12 semanas 69% dos pacientes responderam ao tratamento e a cefaleia crônica diária foi resolvida em 62%. Os autores consideraram o protocolo clínico como bem tolerado e de grande eficácia na retirada do uso de analgésicos, contribuindo para a resolução de cefaleias rebote causadas por abuso no uso desses medicamentos.